¿Qué es mejor un seguro con deducible o sin deducible?

Seguro médico sin franquicia

El copago es una cuota fija que se paga en el acto cada vez que se acude al médico o se surte una receta. Por ejemplo, si se duele de la espalda y acude al médico, o si necesita reponer el medicamento para el asma de su hijo, el importe que paga por esa visita o ese medicamento es su copago. El importe de su copago está impreso en su tarjeta de identificación del plan de salud. Los copagos cubren su parte del coste de la visita al médico o de la medicación.

No necesariamente. No todos los planes utilizan los copagos para compartir el coste de los gastos cubiertos. O bien, algunos planes pueden utilizar tanto copagos como una franquicia/coseguro, según el tipo de servicio cubierto. Además, algunos servicios pueden estar cubiertos sin coste alguno para usted, como las revisiones anuales y algunos otros servicios de atención preventiva*.

El deducible es la cantidad que usted paga cada año por la mayoría de los servicios médicos o medicamentos elegibles antes de que su plan de salud comience a compartir el costo de los servicios cubiertos. Por ejemplo, si tiene una franquicia anual de 2.000 dólares, tendrá que pagar los primeros 2.000 dólares del total de los gastos médicos subvencionables antes de que su plan le ayude a pagar.

Tipos de franquicias en los seguros de enfermedad

Hay diferentes cosas que afectan a su prima. Es la cantidad que paga cada mes para mantener su cobertura sanitaria. El número de personas que forman parte de su plan, el tipo de plan y el tamaño de la red reducen o aumentan su prima. Lo mismo ocurre con la franquicia del plan.

Algunas personas prefieren tener una prima más pequeña y pagar más por adelantado para recibir atención médica a medida que avanzan. Esto puede hacer que sus gastos sean menos predecibles, ya que nunca se sabe cuándo puede acabar teniendo muchas facturas médicas.

A algunas personas les gusta sentirse más seguras económicamente. Les gusta saber que, cuando necesiten su seguro, no tendrán que aportar una gran suma de dinero antes de que su plan comience a ayudar con el coste. Así que prefieren tener una prima más alta, pero una franquicia más baja. Esto hace que sus costes sean más predecibles.

Seguro médico con franquicia

Es la pregunta más habitual sobre seguros: ¿debo tener una franquicia más alta o una prima más alta? Desgraciadamente, la respuesta nunca es clara. Aunque aumentar la franquicia reducirá la prima, hay otros efectos que hay que tener en cuenta para los costes de su seguro de automóvil.

Un deducible es la cantidad que usted paga de su bolsillo cuando hace una reclamación. Los deducibles suelen ser una cantidad específica en dólares, pero también pueden ser un porcentaje de la cantidad total del seguro en la póliza.

Las franquicias se utilizan como una forma de compartir el riesgo entre el asegurado y la compañía de seguros. Si no se le exigiera una franquicia, técnicamente podría tener todos los accidentes que quisiera con cargo a la compañía de seguros. El pago de una franquicia le asegura también una participación en cualquier reclamación que haga.

Las franquicias normalmente sólo se aplican a los daños a tu propia propiedad, como en los casos de los seguros de coche a todo riesgo y de colisión. La cobertura de responsabilidad civil no suele tener una franquicia; tu compañía de seguros suele pagar todo el coste (hasta los límites de tu cobertura) si tienes que pagar las facturas médicas o los daños materiales de otra persona.

¿Cuál es una buena franquicia para el seguro médico?

¿Debo pagar la franquicia de una sola vez? Puede optar por pagar la franquicia obligatoria a plazos para no tener que pagar los 385 euros de una sola vez. La franquicia se dividirá en 10 pagos mensuales de 38,50 euros. Si no “utiliza” toda la franquicia, le reembolsaremos la cantidad que haya pagado de más. Ya no podrá inscribirse en 2022. Si desea pagar la franquicia a plazos en 2023, notifíquelo antes del 1 de febrero de 2023.

Tanto la franquicia como la cuota personal son importes que debe pagar de su propio bolsillo por la asistencia sanitaria. Sin embargo, no son lo mismo. ¿Cuándo tiene que pagar la cuota personal?

El año en el que tiene que pagar la franquicia está determinado por la fecha de inicio de su tratamiento. Si la primera cita para su tratamiento es en 2022, se le cobrará la franquicia de 2022.

¿Visita el hospital para recibir el tratamiento? El hospital agrupa todos sus tratamientos en una especie de paquete, llamado Diagnóstico-Tratamiento-Combinación, o DBC. El DBC se detendrá en cuanto termine su tratamiento, o se detendrá después de un determinado número de días, según lo estipulado por la NZa: